아기 눈물과 눈곱 막힘 증상

신생아의 눈에 눈물이 고이거나 눈곱이 생기는 현상은 상당히 흔한 일입니다.

정상 신생아의 5~20%에서 발생하며, 이러한 증상은 대부분 90% 이상이 첫 돌을 지난 후 자연스럽게 사라집니다.

하지만 아이가 아주 어릴 때 눈물이 흘러나오지 않고 눈곱이 자주 발생한다면, 눈물관의 막힘이 있을 확률이 높습니다.

이런 증상이 코도 막힘과 함께 나타날 경우 증상이 더욱 심해질 수 있습니다.


만약 아이의 눈물관이 막혔다면, 눈물이 고여 감염이 발생하지 않도록 주의해야 합니다.

감염의 증거(결막 충혈, 눈 주위 부종, 노란 눈곱)가 있을 경우, 병원에서 처방된 항생제 안약을 사용하고, 눈물관의 통로를 확보하기 위해 마사지를 통해 막힌 눈물관을 원활하게 해주어야 합니다.

 

목차

 

의사와 상담

1. 눈물관 막힘 시 눈물과 눈곱의 처리

눈물과 눈물관

눈물과 눈물관은 눈의 건강과 안전을 유지하는 중요한 구성요소입니다.

눈물은 각막을 깨끗하고 윤기 있게 유지하고, 외부 감염으로부터 눈을 보호하는 역할을 합니다.

이러한 눈물은 눈의 상부에 위치한 눈물샘에서 생성되며, 2개의 작은 구멍, 즉 눈물 유두를 통해 눈 밖으로 배출됩니다.


눈물 유두는 우리가 거울 앞에 서서 눈꺼풀을 약간 뒤집으면 위쪽과 아래쪽에서 볼 수 있는 부분입니다.

이곳을 통과한 눈물은 눈물 소관을 거쳐 눈물주머니에 모이고, 상대적으로 좁고 긴 코 눈물관을 통해 코 아래 부분(하비갑개)으로 향합니다.

눈물관이 막히는 경우, 이 부분을 통과하는 것이 어려워질 수 있습니다.

눈물관

 

 

눈물관 마사지

눈물관의 막힘이 확인된 경우, 막힌 부분을 직접 마사지하거나 따뜻한 물수건을 활용하는 것이 도움이 됩니다.

이 마사지는 주로 코 하부 지역, 특히 안경 코걸이 부분을 아래로 약간 누르는 방식으로 이루어집니다.

일반적으로 권장되는 방법은 이 위치를 하루에 6~7회 정도 마사지하거나 따뜻한 물수건을 사용하는 것입니다.

그러나 마사지 도중에 눈 내부가 부어올라가거나 충혈되어 눈물주머니 감염의 가능성이 의심된다면 즉시 마사지를 중단하고 병원에서 진찰을 받아야 합니다.

 

눈물관 마사지

 

 

2. 이럴 때는 병원에 갑니다

눈물관의 막힘이 신생아들에게 흔한 경향이 있지만, 이로 인해 눈물이 계속해서 고여 문제가 발생할 수 있습니다.

특히 막히기 쉬운 부위인 코 눈물관 위쪽에 있는 눈물주머니에서 염증이 발생할 수 있습니다.


눈물주머니에서 염증이 발생하면 안쪽 눈꺼풀에 발적이 생기거나 부풀어 오르며 고름까지 나올 수 있습니다.

이러한 증상이 나타나면 감염이 의심됩니다.

특히 면역력이 미숙한 신생아에서는 감염이 다른 부분으로 번질 우려가 있으므로, 상황이 심각하다면 병원을 찾아 항생제 치료를 받아야 합니다.

때에 따라 입원 치료가 필요할 수도 있습니다.

 

 

병원에 가야 하는 경우

아래의 증상이 아이에게서 나타나면 즉시 병원을 찾아야 합니다.

• 눈결막이 충혈하고 부종할 때
• 눈썹 안쪽 살갗에 붉은 덩어리가 생길 때
• 노란 분비물과 눈곱이 함께 나타날 때
• 첫 돌 이후에도 눈물이 계속해서 흐를 때

 

 

병원에서의 처치법

아이의 눈물관이 막힌 것으로 의심되면, 병원에서는 감염 여부를 확인하고, 선천성 녹내장 등 다른 원인을 제외하는 검사를 합니다.

그리고 최종적으로 형광색소를 사용하여 눈물관의 통과 여부를 확인합니다.


첫 돌 이전에는 안약이나 연고 처방
눈물관의 막힘이 확인되어도, 첫 돌 이전에는 일반적으로 안약이나 연고를 처방하고 기다립니다.

이때, 처방되는 항생제 안약은 감염을 치료하지만 눈물관을 개선하지는 않습니다.

따라서 감염이 해결되더라도 일정 기간 동안 눈물관 주위를 마사지해야 합니다.


첫 돌 이후에는 수술을 고려
첫 돌 이후에도 증상이 계속되면 수술을 고려할 수 있습니다.

이 수술은 전신마취 후 눈물관을 철사로 뚫어서 생리식염수를 통과시키는 것으로, 비교적 간단한 시술로 약 10분 정도 걸립니다.


첫 돌 이전 또는 이후에 시술을 받으면 성공률이 높지만, 이후에는 성공률이 감소할 수 있습니다.

수술이 성공하더라도 증상이 호전되기까지 1주일 정도 걸릴 수 있습니다.

만약 철사로 뚫는 시술로도 증상이 계속되면 눈물관에 실리콘 튜브를 6개월 동안 삽입하는 시술을 고려할 수 있습니다.

현재에는 풍선 카테터를 사용하기도 하는데, 이 카테터는 막힌 눈물관에 삽입되어 처음에는 풍선을 90초 동안 부풀린 후 압축하고, 그 후에는 60초 동안 2번 더 부풀리는 시술을 시행합니다.

 

 

3. 눈물과 상관없이 눈곱이 낄 수 있어요

감기 증상이 있을 때

신생아들은 눈물이 고이기만 해도 눈곱이 생길 수 있으며, 감기 증상이 있는 경우 더 쉽게 눈곱이 날 수 있습니다.

이는 눈물이 코의 하비갑개 부분으로 배출되는데, 감기로 인해 코 점막이 부어오르면 눈물의 배출이 어려워지기 때문입니다.

또한, 감기 바이러스로 인해 결막염이 발생하면 눈이 충혈되고 눈곱이 생길 수 있습니다.


만일 감기 증상으로 인해 눈곱이 생겼다면, 감기 치료와 함께 감염을 예방하기 위해 항생제 안약을 사용해야 합니다.

안약을 사용하기 전에는 따뜻한 물에 적시는 거즈로 눈곱을 부드럽게 제거하는 것이 도움이 됩니다.

 

 

비갑개란?

비갑개란 코 점막 안에 있는 부위로, 혈관과 점액선 조직이 모여 있는 곳입니다.

비갑개는 상비갑개, 중비갑개, 하비갑개로 나눌 수 있으며, 이들 부위는 코 점막의 다양한 기능과 관련이 있습니다.

비갑개는 비염과 같은 코 증상으로 인해 혈관이 팽창하고 점액선 조직이 커지면 비대해지는데, 이것이 코막힘을 일으키는 주요 원인 중 하나입니다.

 

 

눈썹이 눈을 자주 찌를 때

눈썹이 눈을 자주 찌를 때, 이는 신생아들에게 종종 나타나는 현상입니다.

눈은 외부의 먼지, 바이러스, 세균 등 다양한 자극에 노출되기 때문에, 눈썹과 눈꺼풀은 눈을 보호하는 역할을 합니다.

이들은 눈을 깜박이면서 눈물을 통해 각막을 촉촉하게 유지하고 외부 자극으로부터 눈을 보호합니다.


그러나 어린 아기들 중 일부는 눈썹과 눈꺼풀이 눈 안쪽으로 말려들어가 눈을 자주 찔러 다를 수 있습니다.

아기의 눈썹은 보다 부드럽지 않기 때문에, 눈을 찔릴 때 각막 손상뿐만 아니라 세균 감염의 위험이 있습니다.


눈썹이 눈을 찌르는 이유로는 두 가지가 있습니다.

하나는 속눈썹 중에 일부가 안쪽을 향해 자라나는 현상이고, 또 다른 이유는 눈꺼풀 자체가 안구 쪽으로 말려들어가 눈을 찌르는 안검내반이 있는 경우입니다.


첩모난생의 경우, 안쪽으로 자라난 눈썹을 제거하고 염증을 치료하는 안약을 사용합니다.

반복적으로 발생하고 심한 증상일 때는 속눈썹 근본을 제거하기 위해 고주파, 레이저, 냉동 등의 치료가 필요할 수 있습니다.

하지만 눈썹이 눈 안쪽으로 말려들어가는 경우에는 쌍꺼풀 수술과 같은 교정 수술이 고려될 수 있습니다


반면 안검내반은 속눈썹 전체를 제거하기 어려우므로 염증이 발생할 때마다 안약으로 치료됩니다.

아이가 성장해 눈꺼풀이 젖혀지고 안검내반이 안전한 나이에 이를 때까지 증상이 계속되면 수술을 통해 교정될 수 있습니다.

 

 

 

아이 눈에 안약을 넣을 때
아이에게 안약을 넣을 때, 몇 가지 중요한 사항을 고려해야 합니다.

안약을 넣을 때, 깨끗한 손과 도구를 사용해야 합니다.

눈곱이 있는 경우, 먼저 조심스럽게 제거해야 합니다.

또한, 아이를 편안하게 눕히고 안약을 넣을 때 어른 2명이 함께 작업해야 합니다.


한 사람은 아이를 고정시키고, 다른 한 사람은 눈꺼풀을 열어서 안약을 넣어야 합니다.

안약을 눈꺼풀 아래에 떨어뜨리거나 안연고를 눈꺼풀 안쪽에 짜서 넣을 때, 눈과 약병 사이의 거리는 적당하게 유지해야 합니다.

안약은 눈 바깥쪽에서 코 쪽으로 흐르도록 넣는 것이 좋습니다.


아이가 눈을 뜨지 않으려고 할 때, 안약을 눈의 안쪽에 떨어뜨릴 수 있습니다.

그러면 눈을 뜰 때 안약이 안으로 흘러들어갑니다.

또한, 안엽을 눈꺼풀 아래에 발라서 서서히 안으로 녹아들게 할 수도 있습니다.

아이가 협조할 수 있다면, 안약을 넣은 후 2분간 눈을 감도록 하거나 눈을 깜빡거리게 하는 것이 좋습니다.


안약이나 안연고를 넣은 후에 넘쳐 나오면, 깨끗한 거즈로 부드럽게 닦아주어야 합니다.

만약 안약이나 안연고가 눈 바깥쪽으로 흘러나왔다면, 해당 부분을 물로 헹군 뒤 거즈로 닦아서 보관해야 합니다.


아이들은 주로 안약을 사용하지만, 감염이 심한 경우에는 연고 제제를 사용하기도 합니다.

안약은 2시간 간격으로 사용하며, 연고 제제는 하루 4회 정도 투여합니다.

투여 기간은 아침에 눈곱이 끼지 않는 상황이 이틀 연속 지속될 때까지 유지해야 합니다.

최소 5~7일 동안 사용하는 것이 권장됩니다. 사용한 안약은 버리는 것이 좋습니다.

안약 넣는법

 

 

 

 

 

 

 

 

 

본 글은 전문서적을 인용하여 만들었습니다.

출처_육 아 상 식