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소아과 가이드

아기 BCG 주사제에 독극물 비소가 들어있다는데, 맞혀도 되나요?

by 동글쿤 2024. 8. 7.

목차

    BCG 주사제와 비소 함유 문제: 안전한가요?

    2018년 11월, 경피용 BCG 주사제에서 비소가 검출되었다는 뉴스가 큰 화제가 되었습니다. 이에 따라 우리나라에서는 경피용 BCG를 전량 회수하고, 피내용 BCG만 접종이 가능하게 되었습니다. 이 상황은 약 4~5개월 동안 지속되었고, 이후 경피용 BCG 접종이 재개되어 현재까지 이어지고 있습니다.

    비소: 일상 속 흔한 물질

    비소는 사실 우리 주변에서 흔히 발견되는 물질입니다. 예를 들어, 밥 한 숟가락에도 최대 14마이크로그램(µg)의 비소가 포함될 수 있습니다. 미국 FDA에서 허가한 유명한 유아용 식품 제조 회사의 아기용 사과 주스 100mL에도 0.2~0.6µg의 비소가 포함되어 있습니다. 또, 우리나라 한약재의 비소 허용 기준은 1g당 3µg입니다.

    경피용 BCG 주사제의 비소 함유량

    문제가 된 경피용 BCG 주사제 생리식염수에서는 최대 0.039µg의 비소가 검출되었습니다. 이는 우리가 일상에서 섭취하는 음식 속 비소의 양보다 훨씬 적은 양입니다. 따라서 경피용 BCG 주사제의 비소 함유량이 인체에 해를 끼칠 가능성은 매우 낮습니다.

    일본 후생성의 발표

    일본 후생성은 경피용 BCG 주사제에 포함된 비소의 양이 인체에 무해하다고 발표하였으며, 주사제를 회수하지 않았습니다. 이는 경피용 BCG 주사제가 안전하다는 것을 의미합니다. 따라서, 경피용 BCG 주사제 접종은 안전하게 받아들여질 수 있습니다.

     

    비소는 일상 속 다양한 식품과 재료에 존재하는 흔한 물질입니다. 경피용 BCG 주사제에서 검출된 비소의 양은 매우 적고, 인체에 무해한 수준입니다. 일본 후생성의 발표를 바탕으로 볼 때, 경피용 BCG 주사제 접종은 안전하므로 안심하고 접종하셔도 됩니다.


    BCG 주사제의 다른 성분들은 안전한가요?

    BCG 주사제 성분 분석

    BCG 주사제는 주로 결핵 예방을 위해 사용되는 백신으로, 다음과 같은 성분을 포함하고 있습니다:

    • BCG 균주 : 살아 있는 약독화된 Mycobacterium bovis(소 결핵균) 균주로, 면역 반응을 유도하여 결핵에 대한 면역력을 키워줍니다.
    • 생리식염수 : 주사제를 희석하거나 보관하기 위한 용액으로, 일반적으로 염화나트륨과 물로 구성되어 있습니다.
    • 첨가물 및 안정제 : 백신의 안정성과 유효기간을 연장하기 위해 사용됩니다. 흔히 사용되는 첨가물로는 글리세롤, 젤라틴 등이 있습니다.

    각 성분의 안전성

    BCG 균주

    BCG 균주는 결핵 예방을 위해 사용되는 핵심 성분입니다. 이 균주는 약독화되어 사람에게 질병을 일으키지 않으면서도 면역 반응을 유도할 수 있습니다. BCG 백신은 수십 년간 전 세계적으로 사용되어 왔으며, 그 안전성은 광범위하게 입증되었습니다. 일반적으로 접종 후 경미한 부작용, 예를 들어 주사 부위의 통증이나 붉어짐이 발생할 수 있지만, 이는 일시적인 반응입니다.

    생리식염수

    생리식염수는 백신을 희석하거나 보관할 때 사용되는 안전한 용액입니다. 염화나트륨과 물로 이루어져 있으며, 인체와 거의 동일한 농도를 가지고 있어 안전하게 사용될 수 있습니다. 생리식염수 자체는 인체에 무해합니다.

    첨가물 및 안정제

    백신의 효과와 안정성을 유지하기 위해 사용되는 첨가물과 안정제도 안전성이 입증된 성분들입니다. 글리세롤은 보습제와 같은 목적으로도 널리 사용되며, 젤라틴은 식품 첨가물로 흔히 사용됩니다. 이러한 첨가물들은 백신의 품질을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다.

    안전성 평가 및 관리

    백신의 모든 성분들은 엄격한 규제와 평가를 거쳐 사용됩니다. 세계보건기구(WHO), 미국 식품의약국(FDA), 유럽의약청(EMA) 등 국제 보건 기구들은 백신의 성분과 제조 과정을 철저히 검토하여 안전성을 보장합니다. 따라서, BCG 주사제의 성분들은 모두 인체에 안전한 것으로 평가받고 있습니다.

     

    BCG 주사제는 주로 BCG 균주, 생리식염수, 첨가물 및 안정제로 구성되어 있으며, 이 모든 성분들은 광범위한 안전성 평가를 통과했습니다. 따라서 BCG 주사제는 결핵 예방을 위해 안전하게 사용할 수 있습니다.


    피내용 BCG와 경피용 BCG의 차이점은 무엇인가요?

    BCG 백신의 개요

    BCG(결핵균 Bacillus Calmette–Guérin) 백신은 결핵 예방을 위해 사용되는 백신입니다. 이 백신은 피내용과 경피용 두 가지 형태로 제공되며, 각각의 형태는 주사 방식과 사용 환경에 따라 다릅니다.

    피내용 BCG 백신

    주사 방식

    피내용 BCG 백신은 피내 주사법으로 투여됩니다. 피내 주사는 피부의 가장 바깥층인 진피에 약물을 주입하는 방식으로, 주사 부위에 작은 융기를 형성합니다.

    접종 부위

    일반적으로 팔의 위쪽 부분(삼각근 부위)에 주사합니다. 피내 주사는 기술적으로 숙련된 의료인이 필요하며, 정확한 위치와 깊이에 주의가 필요합니다.

    장점

    • 정확한 투여 : 주사 위치와 깊이를 정확히 조절할 수 있어, 일정한 양의 백신이 투여됩니다.
    • 효과적인 면역 반응 : 피내용 주사는 깊이 투여되어 효과적인 면역 반응을 유도할 수 있습니다.

    단점

    • 기술 요구 : 정확한 주사를 위해 숙련된 의료인이 필요합니다.
    • 부작용 : 주사 부위의 통증, 붉어짐, 부기 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

    경피용 BCG 백신

    주사 방식

    경피용 BCG 백신은 피부에 직접 백신을 접종하는 방식입니다. 이 방식은 특수한 기구를 사용하여 백신을 피부에 도포한 후, 경피 주사 기구로 여러 차례 찔러 백신이 피부를 통해 흡수되도록 합니다.

    접종 부위

    일반적으로 상박(팔의 위쪽) 부위에 접종하며, 주사 부위를 깨끗하게 소독한 후 접종합니다.

    장점

    • 간편한 접종 : 경피용 주사는 비교적 간단하여 숙련도가 낮은 의료인도 쉽게 접종할 수 있습니다.
    • 적은 부작용 : 피내용 주사에 비해 부작용이 적고, 주사 부위의 흉터가 덜 남는 경향이 있습니다.

    단점

    • 불규칙한 흡수 : 피부를 통해 흡수되는 양이 일정하지 않을 수 있어, 면역 반응이 다소 불규칙할 수 있습니다.
    • 재접종 필요성 : 면역 반응이 충분하지 않은 경우 재접종이 필요할 수 있습니다.

    비교 요약

    특성 피내용 BCG 백신 경피용 BCG 백신
    주사 방식 피내 주사 피부 도포 및 경피 주사
    접종 부위 팔의 위쪽(삼각근 부위) 팔의 위쪽(상박 부위)
    장점 정확한 투여, 효과적인 면역 반응 간편한 접종, 적은 부작용
    단점 기술 요구, 주사 부위 부작용 불규칙한 흡수, 재접종 필요성

    피내용 BCG와 경피용 BCG는 각각의 장단점을 가지고 있으며, 사용 환경과 상황에 따라 선택됩니다. 피내용 BCG는 정확한 투여와 효과적인 면역 반응을 기대할 수 있지만, 숙련된 기술이 필요합니다. 반면, 경피용 BCG는 간편한 접종 방법과 적은 부작용으로 더 쉽게 접종할 수 있지만, 흡수와 면역 반응이 다소 불규칙할 수 있습니다.


    BCG 주사제를 접종할 때의 부작용은 무엇인가요?

    BCG 백신 개요

    BCG 백신은 결핵 예방을 위해 전 세계적으로 널리 사용되는 백신입니다. 피내용과 경피용 두 가지 형태로 제공되며, 각각의 접종 방법에 따라 부작용이 다소 다를 수 있습니다. BCG 백신은 주로 유아기에 접종되며, 드물게 성인에게도 접종됩니다.

    일반적인 부작용

    피내용 BCG 주사

    • 주사 부위 반응 : 주사 부위가 붉어지거나 부어오를 수 있습니다. 이 반응은 일반적으로 며칠 내에 가라앉으며, 주사 부위에 작은 농포가 생길 수 있습니다.
    • 국소 림프절 비대 : 일부 사람들은 주사 부위 주변의 림프절이 커질 수 있습니다. 이는 면역 반응의 일환으로 발생하며, 일반적으로 큰 문제가 되지 않습니다.
    • 흉터 형성 : 피내용 BCG 주사 후에는 주사 부위에 작은 흉터가 남을 수 있습니다. 이는 정상적인 반응이며, 결핵 예방 접종을 받았음을 나타내는 표시로 여겨집니다.

    경피용 BCG 주사

    • 주사 부위 반응 : 경피용 BCG 주사 후에도 주사 부위가 붉어지거나 부어오를 수 있습니다. 이 반응은 피내용 주사와 유사하며, 며칠 내에 가라앉습니다.
    • 국소 염증 반응 : 주사 부위에 국소적인 염증 반응이 발생할 수 있습니다. 이는 경피 주사 기구가 피부를 찌르면서 발생하는 자연스러운 반응입니다.
    • 흉터 형성 : 경피용 주사 후에도 작은 흉터가 남을 수 있으나, 피내용 주사에 비해 흉터가 덜 남는 경향이 있습니다.

    드물게 발생하는 부작용

    • 과민 반응 : 매우 드물게 BCG 백신에 대한 과민 반응이 나타날 수 있습니다. 이는 주사 후 몇 분 내에 발생할 수 있으며, 발진, 가려움, 호흡 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 반응이 나타나면 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다.
    • 심각한 림프절염 : 드물게 심각한 림프절염이 발생할 수 있으며, 이는 림프절이 감염되거나 고름이 찰 수 있습니다. 이러한 경우 항생제 치료나 외과적 배농이 필요할 수 있습니다.
    • BCG 감염증 : 면역력이 약화된 사람들에게는 BCG 균주가 실제로 감염을 일으킬 수 있습니다. 이는 매우 드물지만, 면역 저하 환자에게는 BCG 접종을 피해야 합니다.

    관리 및 예방

    • 청결 유지 : 주사 부위를 깨끗하게 유지하고, 상처가 감염되지 않도록 주의합니다.
    • 부작용 모니터링 : 주사 후 몇 주 동안 주사 부위를 관찰하며, 이상 반응이 나타나면 즉시 의료진에게 상담합니다.
    • 의료 상담 : BCG 접종 전, 특히 면역 저하 상태나 알레르기 병력이 있는 경우, 의료진과 상담하여 적절한 예방 조치를 취합니다.

    BCG 백신 접종 후 일반적인 부작용은 주사 부위 반응, 국소 림프절 비대, 흉터 형성 등입니다. 드물게 과민 반응이나 심각한 림프절염, BCG 감염증이 발생할 수 있으므로, 접종 후 주의 깊게 관찰하고 이상 반응이 나타나면 즉시 의료진에게 상담하는 것이 중요합니다. BCG 백신은 결핵 예방에 효과적이며, 대부분의 경우 안전하게 접종할 수 있습니다.


    비소가 인체에 미치는 영향은 구체적으로 어떤 것들이 있나요?

    비소의 개요

    비소는 자연계에 널리 분포하는 원소로, 주로 환경 오염과 산업 활동을 통해 인체에 노출될 수 있습니다. 비소는 무기 비소와 유기 비소로 구분되며, 무기 비소는 특히 독성이 강한 것으로 알려져 있습니다.

    비소의 주요 노출 경로

    • 음식과 음료 : 쌀, 해산물, 일부 과일과 채소 등은 비소를 함유할 수 있습니다. 지하수 오염 지역에서는 식수로부터 비소에 노출될 수 있습니다.
    • 공기 : 산업 활동, 특히 금속 제련, 석탄 연소 등의 과정에서 비소가 공기 중으로 방출될 수 있습니다.
    • 직업적 노출 : 비소를 다루는 산업에 종사하는 사람들은 직업적으로 비소에 노출될 위험이 있습니다.

    비소의 건강 영향

    급성 노출

    급성 비소 중독은 고농도의 비소에 단기간 노출될 때 발생하며, 증상은 다음과 같습니다:

    • 소화기 증상 : 복통, 구토, 설사 등이 나타날 수 있습니다.
    • 심혈관계 증상 : 저혈압, 심부전 등이 발생할 수 있습니다.
    • 신경계 증상 : 두통, 혼란, 경련 등이 나타날 수 있습니다.
    • 신장 기능 저하 : 신장 기능이 급격히 저하되어 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.

    만성 노출

    만성 비소 노출은 저농도의 비소에 장기간 노출될 때 발생하며, 여러 건강 문제가 나타날 수 있습니다:

    • 피부 : 피부 색소 침착, 각질화, 피부암 등이 발생할 수 있습니다.
    • : 폐암, 방광암, 피부암 등의 위험이 증가합니다.
    • 심혈관계 : 고혈압, 심장 질환, 뇌졸중 등의 위험이 높아집니다.
    • 신경계 : 신경 손상으로 인해 손발 저림, 근육 약화, 인지 기능 저하 등이 나타날 수 있습니다.
    • 내분비계 : 당뇨병의 위험이 증가할 수 있습니다.
    • 호흡기계 : 장기적으로 비소에 노출되면 기관지염, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 등의 호흡기 질환이 발생할 수 있습니다.

    비소 노출 관리 및 예방

    • 식수 관리 : 지하수 오염 지역에서는 식수의 비소 농도를 정기적으로 검사하고, 필요시 정수 장치를 사용합니다.
    • 식품 섭취 조절 : 비소 함유량이 높은 식품의 섭취를 줄이고, 다양한 식단을 유지하여 비소 노출을 최소화합니다.
    • 직업적 보호 : 비소를 다루는 직업군에서는 보호 장비를 착용하고, 작업 환경에서의 비소 노출을 최소화하는 조치를 취합니다.
    • 환경 보호 : 산업 활동에서 비소 배출을 줄이고, 환경 오염을 방지하는 규제를 준수합니다.

    비소는 환경과 산업 활동을 통해 인체에 노출될 수 있으며, 급성 및 만성 노출 모두 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 급성 노출 시에는 소화기, 심혈관계, 신경계 증상이 나타날 수 있으며, 만성 노출 시에는 피부 질환, 암, 심혈관계 및 신경계 질환 등의 위험이 높아집니다. 비소 노출을 줄이기 위해 식수 관리, 식품 섭취 조절, 직업적 보호, 환경 보호 등의 예방 조치가 중요합니다.


    비소 외에도 백신에서 검출될 수 있는 유해 물질은 무엇이 있나요?

    백신 구성 성분의 개요

    백신은 질병 예방을 위해 중요한 도구이며, 주로 다음과 같은 성분들로 구성됩니다:

    • 항원 : 면역 반응을 유도하는 주요 성분으로, 죽거나 약독화된 병원체 또는 병원체의 일부가 사용됩니다.
    • 보존제 : 백신의 오염을 방지하기 위해 사용되는 물질로, 대표적으로 티메로살(thiomersal)이 사용됩니다.
    • 첨가제 : 백신의 효과를 높이기 위해 사용되며, 알루미늄 염 등이 포함됩니다.
    • 안정제 : 백신의 효과를 유지하고, 유통기한을 늘리기 위해 사용됩니다. 설탕이나 젤라틴 등이 포함됩니다.

    유해 물질의 잠재적 존재

    백신에는 일부 유해 물질이 아주 낮은 농도로 존재할 수 있으며, 이는 주로 다음과 같은 원인에 기인합니다:

    1. 제조 공정에서의 불순물 : 제조 과정에서 미량의 불순물이 혼입될 수 있습니다.
    2. 보존제와 첨가제 : 일부 성분들은 매우 낮은 농도로 존재하지만, 특정 상황에서 유해할 수 있습니다.
    3. 포장 및 보관 과정 : 백신이 포장되고 보관되는 과정에서 외부 물질에 노출될 수 있습니다.

    대표적인 유해 물질과 그 영향

    티메로살(Thiomersal)

    • 역할 : 주로 보존제로 사용되며, 에틸수은을 함유하고 있습니다.
    • 잠재적 위험 : 수은 중독과 관련된 우려가 있지만, 에틸수은은 신체에서 빠르게 배출되며, 메틸수은과 달리 축적되지 않습니다.
    • 규제 : 많은 백신에서 티메로살 사용이 줄어들고 있으며, 특히 어린이용 백신에서는 거의 사용되지 않습니다.

    알루미늄 염

    • 역할 : 백신의 면역 반응을 증강시키기 위해 사용됩니다.
    • 잠재적 위험 : 알루미늄이 신경독성 물질로 알려져 있지만, 백신에 사용되는 농도는 매우 낮으며, 인체에 축적되지 않습니다.
    • 규제 : 알루미늄의 안전성은 여러 연구를 통해 검증되었으며, 규제 기관들은 알루미늄 함유 백신의 안전성을 지속적으로 모니터링하고 있습니다.

    포름알데히드(Formaldehyde)

    • 역할 : 백신의 안정제 및 살균제로 사용됩니다.
    • 잠재적 위험 : 고농도로 노출될 경우 유해할 수 있지만, 백신에서 사용되는 농도는 매우 낮아 인체에 해를 끼치지 않습니다.
    • 규제 : 백신 내 포름알데히드 농도는 엄격히 관리되며, 안전한 수준으로 유지됩니다.

    항생제

    • 역할 : 백신 제조 과정에서 오염을 방지하기 위해 소량 사용됩니다.
    • 잠재적 위험 : 항생제 알레르기가 있는 사람에게는 문제가 될 수 있습니다.
    • 규제 : 항생제 사용은 최소화되며, 알레르기 유발 가능성이 있는 항생제는 사용하지 않거나 사용량을 엄격히 제한합니다.

    백신에서 검출될 수 있는 유해 물질은 주로 제조 과정과 보존제, 첨가제 사용에 기인합니다. 티메로살, 알루미늄 염, 포름알데히드, 항생제 등이 대표적인 예입니다. 이러한 물질들은 매우 낮은 농도로 사용되며, 인체에 해를 끼치지 않는 수준으로 관리됩니다. 백신의 안전성은 엄격한 규제와 지속적인 모니터링을 통해 보장되므로, 백신 접종은 질병 예방에 매우 중요한 역할을 합니다.


    마치며

    BCG 백신은 결핵 예방을 위해 전 세계적으로 사용되는 중요한 백신으로, 피내용과 경피용 두 가지 형태로 제공됩니다. 피내용 백신은 정확한 투여와 효과적인 면역 반응을 제공하지만, 숙련된 기술이 필요하며 주사 부위의 부작용이 발생할 수 있습니다. 반면, 경피용 백신은 간편한 접종 방법과 적은 부작용으로 널리 사용되지만, 면역 반응의 불규칙성과 재접종 필요성이 있을 수 있습니다.

    BCG 백신 접종 후에는 주사 부위 반응, 국소 림프절 비대, 흉터 형성 등의 일반적인 부작용이 나타날 수 있으며, 드물게 과민 반응이나 심각한 림프절염, BCG 감염증이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용은 접종 후 주의 깊게 관찰하고, 이상 반응이 나타날 경우 즉시 의료진과 상담하는 것이 중요합니다.

     

    비소는 환경과 산업 활동을 통해 인체에 노출될 수 있으며, 급성 및 만성 노출 모두 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 급성 노출 시에는 소화기, 심혈관계, 신경계 증상이 나타날 수 있으며, 만성 노출 시에는 피부 질환, 암, 심혈관계 및 신경계 질환 등의 위험이 높아집니다. 비소 노출을 줄이기 위해서는 식수 관리, 식품 섭취 조절, 직업적 보호, 환경 보호 등의 예방 조치가 필요합니다.

    백신에서 검출될 수 있는 유해 물질로는 티메로살, 알루미늄 염, 포름알데히드, 항생제 등이 있으며, 이들은 매우 낮은 농도로 사용되며 인체에 해를 끼치지 않는 수준으로 관리됩니다. 백신의 안전성은 엄격한 규제와 지속적인 모니터링을 통해 보장되므로, 백신 접종은 질병 예방에 매우 중요한 역할을 합니다.

     

    종합적으로, BCG 백신을 포함한 모든 백신은 철저한 검증과 규제를 거쳐 안전하게 사용되고 있으며, 접종을 통해 많은 사람들이 결핵과 같은 심각한 질병으로부터 보호받고 있습니다. 백신의 성분과 부작용에 대해 이해하고, 적절한 예방 조치를 취하는 것은 건강을 유지하는 데 중요합니다. 백신 접종에 대한 신뢰를 갖고, 필요한 경우 전문가와 상의하여 올바른 결정을 내리는 것이 중요합니다.